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留意肺癌前期的求救信号
http://www.100md.com 2014年3月28日 现代保健报 2014.03.28
    

    大多数中老年人都有过腰痛的经历,不少人怕麻烦,腰痛时会自己擦擦红花油或买些膏药贴贴就算了,小部分人会选择到医院的骨科看门诊。但人们怎么也料想不到,有的腰痛竟是肺癌骨转移的症状。

    腰痛可能是肺癌

    张先生近日总觉得腰背疼痛,以为是腰肌劳损又犯了,就在家做了简单处理,可疼痛越来越厉害,于是到医院骨科就诊。但经过拍X光片及CT扫描,并没有发现脊椎异常。进一步检查,医生最终发现张先生得了肺癌,且癌细胞已经转移到骨头。这也是张先生长期腰痛的缘故。

    在大多数人的印象中,肺癌的病灶在肺部,首发症状应该是呼吸道症状。广东省人民医院肿瘤中心肺一科主任杨衿记解释,一部分肺癌的确会表现为呼吸道症状,如久治不愈的咳嗽、痰中带血或胸痛等。但也有一部分肺癌早期症状不明显,到了出现远处转移灶的晚期,才表现出相关症状:如转移到脑,可能出现头痛、呕吐等症状;如转移到肾上腺,可表现为腰痛、腰胀等症状;如果转移到骨头,则可能表现为腰腿痛。

    杨衿记介绍,肌肉劳损或椎间盘突出等导致的骨痛,一般在休息后疼痛感往往是能缓解的,而癌细胞骨转移的骨痛反而是越轻松的时候越痛,特别是晚上睡觉的时候,甚至痛得睡不着。他提醒,中老年人一旦出现莫名腰痛又久治不愈,应马上到医院查明原因。

    看似与肺癌无关的信号

    事实上,一些肺癌的早期症状实际上是身体发出的“求救信号”。河南省肿瘤医院内科王慧娟博士介绍,如咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎五个症状,这些看似与肺癌无关的表现其实都不能掉以轻心。

    1、胸痛:胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜,则疼痛较剧烈、持续和固定。

    2、发热:45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。

    3、杵状指:亦称鼓棰指,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。

    4、关节炎:常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍。

    5、咯血:40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性相当大,这也是肺癌的早期症状之一。

    不同病因腰痛也不同

    早不痛晚痛:最常见的为腰椎间盘突出引起的腰痛。

    晚不痛早痛:组织发炎而造成的疼痛,如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等引起的腰痛常表现为一早醒来时最痛,经过活动后,疼痛的症状减轻。

    早晚不痛半夜痛:如果三更半夜忽然从梦中痛醒,那么这样的腰痛也许就在提示癌症。此外,骨癌还有个特征,那就是在疼痛处轻轻敲击的话,疼痛会加剧,这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过推拿敲击后感觉舒适正好相反。

    不分早晚昼夜痛:可能是其他系统引起的腰痛,如泌尿系统感染、肾脏病变、女性的女性炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。综合整理, http://www.100md.com